太阳辐射是Ⅰ类致癌物 做好防晒的同时也在防癌

  • 西北网
  • 2021-07-15 14:57:54
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防晒措施别敷衍 防晒同时也在防癌

盛夏被晒伤就医的患者人数明显上升,专家提醒,长期暴晒与皮肤癌的发生有密切关系

“炎炎夏日,因被日光晒伤来皮肤科门诊就医的患者人数明显上升。”湖南省儿童医院皮肤科主任医师韦祝接诊了一名旅游归来的小患者,6岁的欢欢(化名)和父母在海边尽情玩耍两天后,脸、肩膀都红红的,个别地方还出现了水疱,一碰就疼。

韦祝提醒,阳光下游泳,经常悄无声息地就出现了日晒伤。这是由于清凉的水对皮肤起到一定冷却作用,而紫外线经过水面的多次反射和水中多次折射,皮肤在水中受紫外线照射的剂量和程度比在地面更大,更易造成晒伤。三伏天期间,防晒尤其重要。其实防晒不止为了防晒黑、晒伤,儿童不防晒,成年后患皮肤癌风险可能增大,家长自己防晒之余也不要忽视孩子的防晒防护。

太阳辐射是Ⅰ类致癌物

这段时间的高温火力,让许多女全副武装做足了防晒措施。刘女士出门必备四件套:防晒霜、太阳伞、墨镜、防晒衣。但孩子的防晒她却忽略了不少,放假才十多天,孩子就黑了不少。刘女士心想:“孩子晒晒太阳有助于补钙,晒黑了不要紧,过段时间自然就白回来了。”

韦祝说,在孩子防晒的问题上,很多父母都有这样的误区。其实与成年人相比,儿童更需要防晒。

“不论男女老少,任何人都需要防晒。儿童的皮肤尚未完全发育成熟,特别是角质层,而角质层是我们皮肤的第一道屏障,能反射和吸收紫外线,角质层越薄,抵御紫外线的能力越弱。孩子皮肤娇嫩,角质层薄,皮肤的黑色素含量低,防晒功能不强,更易被紫外线辐射灼伤。”韦祝说,儿童往往在阳光下停留的时间很长,在没有任何防护措施的情况下,皮肤日晒时间越长,不仅可造成皮肤晒伤,长期日晒还会引起色素增加、免疫功能失调、加速皮肤老化,成年后罹患皮肤癌的风险也越大。

据了解,在世界卫生组织公布的Ⅰ类致癌物中,太阳辐射名列其中,过度暴露,太阳光中的紫外线可导致皮肤癌。

儿童时期接受的紫外线照射剂量,相当于终身累积量的1/3。大多数孩子在18岁前的日晒量,占其一生累积量的50%~80%。有研究表明,儿童时期接受的紫外线照射剂量与成年后皮肤肿瘤的发病率成正比,儿童时期被紫外线晒伤会导致日后患皮肤癌的概率,比成年人增加5至6倍。这些皮肤肿瘤包括日光角化、皮肤鳞癌、基底细胞癌、黑色素瘤等。

到高海拔地区别忽视眼睛的防晒

炎炎烈日,如何有效防晒?防晒方法可分为物理防晒和化学防晒。

韦祝提醒,防晒首先要减少日晒的时间。户外活动尽可能避开上午11时至下午2时这段时间,因为这段时间的紫外线最为强烈。尽量避免皮肤直接暴露在阳光下,屋檐下、树下、遮阳伞下都可以躲避部分紫外线。

物理防晒又称“遮挡式”防晒,是最安全的防晒方式,也是儿童防晒的首选,6个月以下的宝宝建议物理防晒。在阳光下长时间活动时,可戴上宽边的遮阳帽,穿上长袖衣服。正确选择衣服也能减轻紫外线的损害。就颜色来说,红色最能阻挡紫外线,因为红色波长最长,吸收光谱范围最广,最防晒。深色的衣服较浅色的防晒,白色是防晒效果最差的颜色。就面料来说,化纤面料反射紫外线的能力最强,其中涤纶面料又强于腈纶面料,在天然面料中,亚麻防晒效果比棉丝效果更好。

化学防晒主要是涂抹防晒霜。由于儿童的皮肤屏障不成熟,优选物理型防晒(即二氧化钛、氧化锌),配方成分越少越好,选择SPF(防晒指数)为10至15,并覆盖UVA(长波紫外线)以及UVB(中波紫外线)的广谱儿童防晒霜。在涂抹防晒霜之前,需要在孩子手臂内侧、耳后等皮肤薄的地方少量涂抹,观察半小时,若没有局部红肿等过敏反应,便可继续使用,涂抹时要避开孩子的眼睛和唇部。为了达到防晒效果,防晒霜在出门前15至30分钟涂好,每2小时补涂一次。

“除海边、户外游泳外,在海拔比较高的地区,晒伤的风险也较高。到这些地区旅游特别要注意眼睛的防晒。”韦祝说,大部分人会注意皮肤防晒,但容易忽视眼睛的防晒,为避免眼睛被晒伤,应佩戴防紫外线的太阳镜。

中重度晒伤忌自行处理

暑假期间,一家人外出游玩,晒伤了怎么办,如何修护?韦祝介绍,晒后数小时至10余小时,出现轻度晒伤(如图),此时可以将湿毛巾冰镇后敷在受损的肌肤上,或用冰镇牛奶(牛奶过敏者不适宜)外敷。也可以外搽炉甘石洗剂抗炎,外用含有利多卡因的喷雾剂、乳剂止痛。一般数天后,肌肤可逐渐恢复正常,不会出现脱屑、色沉等后遗症。

中度晒伤(如图)可以选择轻度晒伤后的基础护理。但中度晒伤者建议去医院就诊,在医师的指导下外用一些抑制前列腺素合成酶的药物,比如0.5%~1%吲哚美辛霜剂或溶液,抗炎止痛效果较好。也可以外用含糖皮质激素喷雾剂、洗剂、乳剂或凝胶剂,可减轻局部炎症和疼痛。

重度晒伤(如图)若晒伤面积较广,可能出现发热、畏寒、头痛、乏力、恶心等全身不适,个别患者还有心慌、休克可能。

“如果皮肤出现了超过患者本人十个巴掌面积的灼痛、水疱,应到医院治疗。中重度晒伤的肌肤不适合自行处理,因为处理不当可能导致皮肤感染或炎症的加重。”韦祝建议,这时控制尚未出现的严重皮炎相对较容易和有效。如果出现发热、冷战、全身不适、晒伤部位出现水疱等症状,应及时到医院皮肤科就诊。

轻度

暴露皮肤部位出现弥漫红斑,颜色鲜红,伴有轻度烧灼感、刺痛感。

中度

中度晒伤的肌肤除了出现红斑外,还会出现红斑基础上的弥漫水肿,烧灼感和刺痛也比较明显,皮肤有明显的触痛。

重度

重度晒伤的肌肤除了红斑、肿胀外,还会出现大量的水疱,水疱内有大量的澄清的淡黄色浆液,烧灼疼痛感强烈,甚至影响睡眠。

“科学避暑 健康一夏”系列报道之五

(长沙晚报全媒体记者 徐媛 通讯员 李珂瑶 实生 王兰)

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