湖南省综合医改提速县域住院就诊率保持在90%以上

来源：长沙晚报
2021-07-14 14:15:29

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湖南省综合医改提速，就医减负服务加分，在关键领域和重点环节取得了突破

90%以上居民15分钟内能够就近医疗

2017年，湖南省被列为全国第二批综合医改试点省份之一。13日，记者从湖南省医改办获悉，这几年，湖南认真贯彻落实党中央、国务院关于深化医改的决策部署，推动医改在关键领域和重点环节取得了突破。全省人均预期寿命从2015年的75.9岁提高到2019年的77.1岁，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率都有所降低，全居民健康水平稳步提高。

医保水平提高，候诊少了12分钟

群众就医负担逐步减轻。全省个人卫生支出占卫生总费用的比重从2016年的32.26%下降到2019年的31.66%。医疗保障水平则不断提升，全省职工医保、城乡居民医保政策范围内报销比例分别从2017年的81.61%、68% 提高到2020年的82.27%、72.04%。2020年，全省职工医保、城乡居民医保住院费用实际报销比例分别达到69.03%、58%。

2016年起，大病保险实现全省覆盖，大病患者住院费用报销比例在基本医疗保险的基础上普遍提高了10至15个百分点。2019 年，全省大病保险补偿封顶线统一提高至30万元。医疗费用增幅控制在合理范围，全省公立医院次均门诊费用、人均住院费增长率连续5年均控制在10%以内。

与此同时，患者门诊等待时间和住院时间都降低了。公立医院平均住院日从2016年的9.9日下降到2020年的9.6日。全省三级公立医院均开展了预约诊疗服务，门诊病人平均等待时间从2018年度的25.63分钟下降至2019年的13.69 分钟，缩短了约12分钟。

医患满意度居前列，各级财政加大投入力度

患者安全水平不断提高。根据最新的《国家医疗服务与质量安全报告》的数据显示，我省二、三级公立医院患者住院总死亡率为全国第3低。在2019年度全国三级公立医院绩效考核中，我省综合成绩在全国排名第12位，门诊患者满意度居全国第2位、住院患者满意度居全国第5位、医院员工满意度居全国第2位。

这次医改也使公立医院的收入结构不断优化。与2016年相比，2020年的药占比降低了6.98%，医疗服务收入占比提高了2.05%，公立医院人员支出占业务支出的比例提高了4.89%。2020年，全省实现收支平衡的公立医院数占公立医院总数的比例为59.74%，公立医院资产负债率为59.61%。2016年以来，长沙市、株洲市、宁乡市、浏阳市、醴陵市等地区公立医院综合改革，真抓实干成效明显被国务院表彰，浏阳市被确立为全国公立医院综合改革示范县。

在2016年至2020年期间，全省各级加大投入力度，全面推进卫生健康事业高质量发展，各级财政医改投入总额达2610.2亿元，财政对医改投入年平均增幅超过10%。2020年，各级财政医改资金投入达631.4亿元，较2016年增长了47.73%，政府财政补助收入占公立医院和占公立中医医院的总支出比重都有所提高。全省财政卫生健康支出较上年增长7.96%，卫生健康支出占财政支出的比重达8.22%。

县域住院就诊率保持在90%以上

湖南立足于居民健康需求，不断增强医疗服务可及性，不断提高医疗服务的质量和效率。一方面，全省实现行政村均有卫生室、乡镇均有卫生院，县(市)均有二甲公立医院，90%以上的居民15分钟内能够到达最近的医疗点，县域住院就诊率保持在90%以上。截至2020年，实现了基层医疗卫生机构诊疗人次占比正增长，分级诊疗制度建设成效逐步显现。另一方面，患者门诊等待时间和住院时间均降低，全省三级公立医院均开展了预约诊疗服务，这极大地降低了门诊病人平均等待时间。医疗技术能力逐步提升，医院疑难复杂疾病救治能力不断增强。(长沙晚报全媒体记者朱炎皇通讯员周花燕实习生吴博萱)

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