明明吃得好长得胖为何还会营养不良？

来源：长沙晚报
2021-06-16 11:20:57

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肥胖和“三高”，竟是“饿”出来的

专家提醒：如果主食以精米白面为主，爱吃肉重口味，很少吃蔬菜水果，要防范隐性饥饿

营养不足、能量过剩、慢病高发……《中国居民膳食指南科学研究报告(2021)》披露了居民的膳食营养状况。数据显示，70%的慢性疾病(包括肥胖症、糖尿病及高血压、高血脂等心脑血管疾病等)患者，都与人体营养元素摄取不均衡有关。

对此，中国注册营养师、湖南省人民医院消化营养学科护士长蔡华提醒，如果你的主食以精米白面为主，几乎看不到粗粮的影子，平时爱吃肉、重口味，很少补充足量的蔬菜、水果，就要注意防范隐性饥饿。

事例明明吃得好长得胖，为何还会营养不良？

最近一段时间，亮亮(文中患儿均为化名)妈妈发现“吃嘛嘛香”的亮亮总是无精打采，对什么都没有兴趣，反应淡漠，也不爱活动，四肢肌肉好像也很软，整天迷迷糊糊地想睡觉。到医院一检查，亮亮被确诊为“维生素B1缺乏症”。

这几天，家长群里的壮壮妈妈非常烦恼，7岁的壮壮体重已经接近40公斤，属于严重超标。从小壮壮就很能吃，家里人也觉得能吃是好事，长身体，孩子胖乎乎的也可爱。壮壮妈妈一直以为孩子胖是因为营养太多吸收不了，到医院体检后得出的结论却相反，医生说壮壮实际上是营养不良。

“在大多数人眼里，身体肥胖的人一定是营养过剩。殊不知，胖子只是脂肪过剩，和营养过剩并没有任何关系，甚至是因为吃了太多高糖、高热量的食物，缺乏其他营养的补充，而变成营养不良，也就是隐性饥饿。”蔡华说，现在人们的生活水平提高了，不再有吃不饱的情况了，但是营养不良这种疾病依然存在。每年，医院都会接诊大量营养不良的病人。营养不良不是因为没有摄入足够量的食物，主要是因为饮食习惯不合理。

蔡华表示，人体保持健康不仅需要碳水化合物、脂类、蛋白质等，还需要铁、锌、硒、碘等16种矿物元素，以及维生素A、维生素E、叶酸等13种维生素。所谓的“隐性饥饿”，通俗点说就是胃里觉得吃饱了，但只是碳水化合物、蛋白质等满足了身体的需求，甚至过剩，而维生素及矿物元素等摄入量远远不够，体内是一种缺乏的状态。如果你的主食以精米白面为主，几乎看不到粗粮的影子，平时爱吃肉、重口味，很少补充足量的蔬菜、水果，就要注意防范隐性饥饿。

分析 70%慢性疾病与人体营养元素摄取不均衡有关

现代医学发现，70%的慢性疾病(包括肥胖症、糖尿病及高血压、高血脂等心脑血管疾病等)患者，都与人体营养元素摄取不均衡有关。蔡华表示，身体长期处在隐性饥饿的状态下，容易出现抵抗力下降，诱发一些疾病。常见的隐性饥饿包括缺铁、锌和各种维生素。

如果你减肥节食不吃肉或者长期素食，身体可能严重缺乏铁元素。而铁是帮助体内制造红血球细胞的重要元素，铁的缺乏会导致血红细胞减少，携氧能力降低，人体的抵抗力也会变弱，容易诱发缺铁性贫血。另外，缺铁时还易出现疲劳乏力、注意力下降、指甲变脆、呼吸不畅、皮肤异常苍白、锻炼吃力、肌肉酸痛等症状。铁的每日推荐摄入量为普通人10～15毫克、妊娠期女性30毫克，建议平时适当补充红肉、坚果、深色蔬菜、鸡蛋等，同时可补充维生素C促进铁质吸收利用。

锌是重要的生命元素，参与体内各种酶、激素的合成活动，保证机体正常的新陈代谢，促进智力发育、增强人体免疫力。如果身体长期缺锌，可引起味觉及食欲变差，身体摄取营养的功能降低，从而影响身体发育;缺锌还会导致伤口和溃疡的愈合速度变慢。锌的每日推荐摄入量为成年男性15毫克、女性12毫克、1至10岁儿童10毫克、孕妇20毫克。

如果你平时手机、电脑不离手，用眼过度，很可能导致维生素A消耗过多。维生素A缺乏可导致暗适应能力下降、夜盲症、干眼症，甚至造成儿童发育迟缓、智力下降。胡萝卜、鱼肝油、猪肝、菠菜中的维生素A都很丰富。

如果你吃得很精细，几乎不吃粗粮，要小心维生素B族和膳食纤维严重摄入不足。维生素B1摄入不足易造成注意力不集中、忧郁以及记忆力衰退等;缺乏维生素B2可导致黏膜方面的疾病，如口角糜烂、裂口、出血等。维生素B1和B2的每日推荐摄入量均是1.2毫克至1.5毫克。

如果维生素D缺乏，会出现骨头痛、手足抽搐、肌肉衰弱和沮丧感，常见的佝偻病、骨质疏松、糖尿病、冠心病等慢性病都与其相关。而蛋黄、海鱼、蘑菇等都富含维生素D。

提醒这些人群易发生“隐性饥饿”

蔡华表示，长期缺少营养元素，一方面容易导致疾病，另一方面会加重一些慢性病发展，因此对于高危人群而言尤其需要注意。以下人群属于易发生“隐性饥饿”的人群：

营养元素需求量大的人群，如儿童、青少年、怀孕和哺乳期妇女等，对营养元素的需求量比普通人大;饮食习惯差的人群，比如偏食、挑食、用零食替代正餐或不当的节食者，往往难以从膳食中摄入足够的、均衡的微量营养元素;随着年龄的增大，牙齿脱落、吞咽障碍等会造成营养元素的消化、吸收能力下降，且缺乏正确的营养知识，老年人更容易发生隐性饥饿;患有胃肠道疾病的人群也需注意隐性饥饿，这类人常出现厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，由于营养元素的摄入不足和吸收不良，多有不同程度的营养不良。

蔡华提醒，均衡饮食是避免隐性饥饿的关键。因此，日常生活中要特别注意以下几点：

根据自身情况补充营养元素。不同地区、不同习惯的人，需要补充的营养元素是有差异的。因此，进行膳食补充之前可以先检查，看看自己究竟缺什么，针对性补充营养元素。每人每天消耗的体能不同，所需摄取的营养量也有差异，但都可以将食物金字塔作为参考标准。其中，奶类、豆类制品、粗粮等，建议适当多补充。

注意烹调方式。有的蔬菜可选择先洗后切;多用清炒、蒸煮、凉拌的低温烹调方式，以减少水溶性维生素的流失，更大限度地保存食物营养，且少油少盐。

膳食补充剂。在特殊情况下，食物无法满足营养所需，可根据医师建议，适量通过膳食补充剂补充。此外，要养成良好的生活习惯，不抽烟、喝酒，多运动，以促进人体吸收营养元素，减少营养的流失。长沙晚报全媒体记者杨云龙通讯员吴靖

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